Главная » Фтизиатрия
Фтизиатрия

Фтизиатрия

Туберкулез относится к числу наиболее древних заболеваний человеческого организма. Это можно подтвердить археологическими находками: неоднократно во время раскопок археологи находили туберкулезное поражение позвонков у египетских мумий. В то же время жители Греции называли такое заболевание phtisis , что в переводе значит, «чахотка», «истощение». К тому же стоит отметить, что и современное название науки, которая изучает туберкулез, то есть фтизиатрия происходит от этого названия. А специалисты, которые изучают туберкулез – фтизиатры.

В семнадцатом-восемнадцатом веке, как раз во время быстрой урбанизации и быстрого развития промышленности, было зафиксировано быстрое распространение заболеваемости туберкулезом среди европейских государств. Это все дошло до таких масштабов, что было близко к эпидемии. В середине семнадцатого столетия двадцать процентов смертельных случаев среди жителей Уэльса и Англии обусловливалось туберкулезом.

И все-таки, причина заболевания оставалась неизвестной вплоть до 1882 года. Именно в этом году Роберт Кох открыл секрет возбудителя этого страшного заболевания. Он раскрыл бактерию Mycobacterium tuberculosis, с тех пор она и носит название палочка Коха по имени ее открывателя.

В первое пятидесятилетие двадцатого века распространение туберкулеза в развитых государствах стало падать, даже несмотря на отсутствие хороших методов лечения, это было обусловлено хорошим положением в сфере социально-экономических условий жизни людей, а также возможности изоляции больных. И все-таки, в конце восьмидесятых годов прошлого столетия в развитых державах снова стал фиксироваться подъем заболеваемости этой болезнью. Эксперты ВОЗ считают, что такое распространение появилось из-за появления многих фактов заболевания ВИЧ-инфекцией, ростом числа иммигрантов из неблагополучных по туберкулезу государств. Также свою роль сыграли и соцфакторы такие как: нищета, бродяжничество, наркомания. В некоторых государствах, в том числе и России по причине значительного снижения контроля органов здравоохранения за этим заболеванием ситуация стала усугубляться. На территории России подъем заболеваемости был отмечен с начала 1991 года, максимального же своего значение оно достигло в 2000 году – восемьдесят три человека на сто тысяч населения. Но после этого уровень заболеваемости начал падать. Сейчас Россия входит в число двадцати двух государств с наибольшей заболеваемостью на туберкулез.

Возбудитель туберкулеза – микобактерии туберкулеза.

У туберкулеза есть одна отличительняа особеннсоть, его туберкулезная палочка имеет особую оболочку, которая дает возможность бактерии противостоять противомикробным препаратам и выжить в достаточно суровых условиях окружающей среды.

Более того, микобактерии туберкулеза размножаются слишком уж медлительно, а это в свою очередь затрудняет диагностику.

Риск заражения туберкулезом.

В большинстве случаев туберкулезные микобактерии могут передаваться воздушно-капельным путем. Больные туберкулезом при чихании, кашле, разговоре в окружающую среду выделяют возбудителя в составе наиболее мелких капель. В случае высыхания капель образуются еще более маленькие частицы, которые состоят из одной-двух микробных клеточек, эти частицы не могут оседать, долгое период времени витают в воздухе и попадают в легкие здорового организма человека.

Иной вид микобактерий – Mycobacterium bovis – тоже владеет способностью развивать в человеческом организме туберкулез. Возможен также и факт пищевого пути заражения – посредством сырого молока. К настоящему моменту такой путь передачи инфекции не имеет никакой актуальности.

Риск заражения зависит от продолжительности контакта и характера самого источника инфекции, а также степени заразности заболевшего. Возможность заражения увеличивается во много раз в случае наличия у больного активного туберкулеза легких, точнее сказать в случае наличия в легком полости туберкулеза, та же ситуация и с поражением верхних дыхательных путей (трахеи, бронхов, гортани).

Более того, заражение чаще всего происходит в случае длительного и тесного контакта с больным. В большинстве случаев заражению подвержены близкие родственники, живущие вместе с носителем инфекции.

К самым существенным факторам риска заражения относится большое скопление людей в плохо проветриваемом помещении.

Риск заболевания туберкулезом.

Попав в легкие человека, микобактерии не всегда становятся причиной зарождения заболевания. Риск заболевания строится на состоянии иммунитета и индивидуальной восприятия к микобактериям туберкулеза.

Также играет роль возраст инфицированного. Высока вероятность заболевания в молодом и юношеском возрасте. Для женщин опасный возраст – от 25 до 34 лет.

К тому же риск заболеть туберкулезом велик среди больных ВИЧ-инфекцией, при опухолях крови, хронических заболеваниях легких и иных злокачественных новообразованиях, инсулинпотребном сахарном диабете, при почечной недостаточности и общем истощении.

Оставить комментарий