Главная » Лейкемия » Хлоролейкемия

Хлоролейкемия

За последние годы были произведены исследования относительно химического состава опухоли при хлороме. Уже давно известно (1853), что большинство этих опухолей на разрезах имеют зеленый цвет, поэтому они и получили название «хлоромы» (cloros — зеленый). Не был установлен компонент, обусловливающий при макроскопическом исследовании зеленый цвет, который быстро исчезает при экспозиции поверхностей разреза к действию воздуха. Не известно также, почему эти срезы оказываются флюоресцирующими при ультрафиолетовых лучах.

Недавно из опухолевой ткани были выделены большие количества протопорфирина, являющегося, по-видимому, ответственным за флюоресценцию опухоли. Опухоль содержит также зеленую пероксидазу, которая, по-видимому, и является причиной зеленого цвета поверхностей разреза. Полагают, что соответствующие пигменты Синтезируются опухолевыми клетками, но до настоящего времени еще не известна последовательность химических процессов.

У большинства больных хлоромой в крови и костном мозгу обнаруживается типичная картина острой миелобластической лейкемии (хлоролейкемия); все же зачастую число лейкоцитов оказывается нормальным или ниже нормы. С этой точки зрения хлорома является классическим примером сочетания локализованных опухолей и наличия лейкемической картины крови. Подобные примеры наблюдаются намного чаще при пролиферациях лимфоцитарного ряда крови.

Только в редких случаях, опухоли развиваются у больных, кровь которых кажется, по-видимому, нормальной. В этих случаях тщательное исследование крови или, лучше, концентрата лейкоцитов всегда обнаруживает наличие анормальных клеток. При обычных костных пункциях все же регулярно наблюдается типичная картина острой лейкемии. Следует сказать, что клиническое состояние у этих больных обусловливается общим лейкемическим процессом и локализованными опухолями. Поэтому бесполезно устанавливать дифференциальный диагноз между хлоромой и хлоролейкемией, так как в действительности речь идет об особом проявлении острой гранулоцитарной лейкемии с миелобластами.

На ту же тему

Об авторе admin