Главная » Болезни желудка » Исследование секреторной функции желудка без помощи зонда. Десмоидная проба Sahli.

Исследование секреторной функции желудка без помощи зонда. Десмоидная проба Sahli.

Проба эта основана на том, что соединительная ткань не переваривается никакими пищеварительными соками, кроме желудочного.

В каучуковый мешечек кладут пилюлю, содержащую йодоформ или метиленовую синьку (приготовляются пилюли следующего состава: jodoformii pulverati 10,0; radicis liquirit. 5,0; bismuthi subnitric 50,0; sirup glucosae q. s. ut. f. pil. № 100 или methylen- blau et radicis liquirit. aa 5,0; bismuthi subnitric 50,0; sirup glucosae q. s. ut. f. pilul. № 100) и края мешечка герметически завязываются жгутом. Приготовленный таким образом мешечек с пилюлей проглатывается вместе с пищей. Предварительно опускают его в стакан воды с тем, чтобы убедиться, что он не пропускает краски.

При достаточной переваривающей силе желудка жгут в нем растворяется, и содержимое пилюль всасывается желудочно-кишечным трактом; при этих условиях положительная реакция на иод или синьку в моче получается через 5—12 часов после проглатывания пилюли. Если реакция наступает значительно позже, т.е. по истечении 20 часов или совсем не получается, то тогда Sahli считает ее отрицательной.

Проба эта подвергалась многократной проверке со стороны многочисленных авторов, и большинство из них приходит к заключению, что только положительный результат пробы имеет диагностическую ценность.

Проба A. Schmidt’а с соединительной тканью основана на том же принципе, что и десмоидная проба. По A. Schrnidt’y нормальный желудок переваривает безостаточно 125 грамм рубленого мяса. Поэтому исследуемому дают 125 грамм очень легко прожаренной с краев рубленой говядины.

Если в испражнениях на следующий день находят значительные количества соединительной ткани, то отделение НСl -пепсина в желудке уменьшено или отсутствует. И эта проба не всегда дает надежный результат, но тем не менее в случаях, где введение зонда абсолютно противопоказано, указанные способы могут оказать нам хорошую услугу.

Рентгенологическое определение секреции по величине т. н. интермедиарного слоя или по способу Spiit-Friedrich’a, видоизмененному G. Schwartz’ем (введением в желудок длинной нити, пропитанной краской Kongo), пока еще убедительных результатов не дало.

На ту же тему

Об авторе admin