Главная » Аллергология » Лимфоаденопатии

Лимфоаденопатии

Лимфоаденопатии — системные процессы, которые сопутствуют течению реакций тина сывороточной болезни, агранулоцитоза, различных локальных проявлений аллергии. Вовлечение лимфоидной системы в патологический процесс объясняется прежде всего тем, что антителопродуцирующие клетки образуются в основном в селезенке, лимфатических узлах, костном мозге.
Основным морфологическим субстратом лимфоаденопатии является системная гиперплазия органов ретикулоэндотелиальной системы (увеличение лимфатических узлов и небных миндалин, спленомегалии, миелопатии).
Обычно лимфатические узлы увеличиваются на шее, в над и подключичных ямках, подмышечных впадинах, паховой области; при патологоанатомическом исследовании часто обнаруживается гиперплазия лимфатических узлов
в недоступных пальпации областях: паратрахеальных, брыжеечных и др. Эти изменения могут быть локализованными или распространенными.

Реакция лимфатических узлов на введение лекарства-аллергена наблюдается, как правило, в течение 1-х суток. Лимфатические узлы достигают размеров фасоли или даже грецкого ореха, подвижны, не спаяны с окружающими тканями, при пальпации безболезненны, консистенция их мягкоэластическая, некротизирования обычно не бывает.

Уменьшение лимфатических узлов до исходной величины происходит соответственно инволюции других проявлений лекарственной аллергии, однако в отдельных случаях, особенно при многократном рецидивировании процесса, оно затягивается. При морфологическом исследовании стойко увеличенных лимфатических узлов иногда отмечаются признаки метаплазии, характерные для ретикулезов.

Лимфоаденопатия часто сочетается с увеличением селезенки, которое обнаруживается уже на 2-—3-й сутки после начала аллергической реакции. Селезенка увеличена незначительно, при пальпации безболезненна, уменьшается до обычных размеров сразу после отмены патогенного лекарства. В случаях затяжного течения процесса селезенка остается увеличенной более длительные сроки и отражает переход лекарственного аллергоза в тяжелое системное заболевание.

На ту же тему

Об авторе admin