Главная » Болезни желудка » Пример расчёта двигательной функции желудка

Пример расчёта двигательной функции желудка

Через 45 мин. после пробного завтрака мы выкачали 60 куб. см. содержимого, общая кислотность которого равна 40. Размешав затем оставшуюся в желудке пищу (х) с 400 граммами воды, мы снова выкачиваем содержимое и определяем его общую кислотность, которая равна 15; тогда х по нашей формуле равен 240 а все содержимое
240+60 = 300.

При нормальных условиях количество это не должно превышать 200 куб. см. Значительные отклонения в ту или другую сторону указывают на нарушение двигательной способности. При этом необходимо помнить, что увеличенный объём оставшейся в желудке пищи может зависеть не только от недостаточного передвижения ее, но и от увеличенного сокоотделения.

Следовательно, при гиперсекреции способ Mathieu и Remond’a не дает нам ответа на вопрос. Для выяснения причины, от которой зависит увеличенный объём (hypersecretio? или hypokenosis?), можно с успехом пользоваться способом Н. Elsner’a, определяющим количество плотных частей в желудочном содержимом.

Производится это следующим образом: непосредственно после исследования по способу Mathieu и Remond’a промывают желудок до тех пор, пока промывные воды не будут содержать никаких остатков пищи. Вычислив по формуле Mathieu и Remond’a количество оставшегося в желудке после пробного завтрака содержимого, мы собираем все полученные остатки вместе с промывными водами в 2 – 3 градуированных цилиндрах среднего диаметра и оставляем их на 24 часа. По истечении этого срока мы смотрим, какое количество плотных остатков (в куб. сантиметрах) осело в цилиндрах.

При нормальных условиях (нормальная двигательная сила желудка и нормальная секреция) количество плотных остатков колеблется между 30 и 100 куб. см.

Значительное увеличение этой предельной цифры говорит за двигательную недостаточность. Значительное увеличение количества плотных остатков по Eisner’у, без увеличения общего объема желудочного содержимого по Mathieu и Remond’у указывает на двигательную недостаточность без увеличения секреции.

Значительное увеличение количества плотных остатков по Eisner’у и одновременное увеличение общего объёма желудочного содержимого по Mathieu и Remond’у указывает на комбинацию двигательной недостаточности с гиперсекрецией.

При низкой или сильно повышенной кислотности желудочного содержимого метод Eisner’а теряет свою точность, так как влияние секреции на количество плотных остатков трудно поддается учету.

На ту же тему

Об авторе admin