Главная » Исследование опухолей мозга » Вентрикулография с конреем
Вентрикулография с конреем

Вентрикулография с конреем

Несомненно, что введение в практику рентгеновских аппаратов с электронно-оптическим преобразователем может значительно облегчить рентгенодиагностику с применением тяжелых контрастных веществ. Возможность видеть на экране в самых разнообразных проекциях и фиксировать на пленке самые выгодные положения для данного конкретного случая будет, несомненно, повышать качество днагностики.
Кроме майодила, для контрастной вентрикулографии применяют также водорастворимые контрастные вещества: конрей (сопгеу), урографин и др. За рубежом конрей широко применяют для церебральной ангиографии.
О хорошей контрастности, безвредности и диагностической ценности вентрикулографии с конреем в нейрохирургической практике сообщили Campbell и др. 11964).
  


  

Рис. 269. Боковая (Л) и прямая (Б) вентрикулограммы с конреем. Слепок желудочковой системы. Хорошо видны детали III желудочка, сильвиев водопровод и IV желудочек.
  

Вентрикулографии с конреем позволяет установить форму и расположение всех деталей желудочковой системы очень демонстративно, так как изображение желудочков получается наподобие слепка in vivo (рис. 269).
В отличие от майодила конрей перед введением смешивают с ликвором или дистиллированной водой в соотношении примерно 1 : 3 (3 мл конрея на 10 мл ликвора или дистиллированной воды). Тут же после введения производят снимки. Конрей после введения довольно быстро распространяется по ликворной системе, весьма четко выявляя мелкие ее детали.
  
Основным недостатком конрея является его довольно быстрое выведение из организма. За время от 25 минут до 1 часа 30 минут контрастное вещество постепенно через кровеносную систему и почки выводится из организма. Поэтому на последующих контрольных дополнительных снимках картины получаются уже менее убедительными, особенно при уточнении уровня окклюзии каудальных отделов ликворной системы. Создается впечатление, что из этих отделов контрастное вещество выводится быстрее, чем из проксимальных. При выраженной гидроцефалии боковых и III желудочков, особенно у детей, обычная дозировка в количестве 3—5 мл дает недостаточную контрастность задних коммуникационных отделов ликворной системы. Этим, естественно, снижается диагностическая ценность исследования.

На ту же тему

Об авторе admin